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青少年出现特发性脊柱侧弯中医如何治疗

健康指导

青少年出现特发性脊柱侧弯中医如何治疗

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青少年特发性脊柱侧弯症是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。当从正面观察到双肩不等高或从后面看到后背左右不平时,应怀疑脊柱侧弯(凸)。拍摄站立位的全脊柱X线片,若正位X线片显示脊柱侧方弯曲大于10度,即可确诊。   

01
脊柱侧弯(凸)造成的危害

脊柱侧弯(凸)的危害包括影响生长发育、身体变形、心肺功能受限和脊髓受累等。轻度脊柱侧弯可能无明显不适,而重度脊柱侧弯则需要手术治疗。因此,早发现、早治疗至关重要。

02

脊柱侧弯(凸)的病因

脊柱侧弯(凸)的病因包括姿势性侧弯、椎间盘突出症、肿瘤、双下肢不等长、髋关节挛缩、炎症刺激等。功能性脊柱侧凸的病因与姿势性侧弯、腰腿疼痛等因素有关。了解这些病因有助于预防和早期干预脊柱侧弯的发生。

 

脊柱侧弯(凸)是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲,并伴有椎体旋转和矢状面上后凸或前凸的增加或减少的脊柱畸形。这是一种影响青少年和儿童的常见疾病,10~16岁年龄组的发病率约为2%~4%。在20°左右的脊柱侧凸患者中,男女比例基本相等,而在大于20°的脊柱侧凸人群中,女∶男比例为5∶1。

 

 

临床症状:肺功能下降、后背痛、感觉性共济失调、脊柱侧弯

好发人群:青少年、长期翘二郎腿者

鉴别诊断:本病诊断比较明确,无需进行鉴别诊断。

常用检查:普通透视检查、X线片、CT扫描

 

 


脊柱侧弯的中医治疗

 

中医整脊治疗

治疗原则:理筋、调曲、练功。

 

1.理筋疗法

(1)中药热敷疗法或熏蒸法:辨证应用中药水煎后熨烫萎缩侧肌肉或熏蒸萎缩侧肌肉,以促进萎缩肌肉恢复,每次30分钟,每日1次。

(2)针刺法:取脊柱凹侧华佗夹脊穴为主,辅以辨证取穴,配合脉冲治疗仪治疗,每次20分钟,每日1次。

(3)推拿、捏脊法:沿脊柱两旁自腰骶开始捏拿皮肤和肌肉,捏脊松筋,以强健脾胃,配合肌肉萎缩侧滚、拿、揉、拍打等推拿手法。

(4)针刀治疗

(5)其他外治疗法:如走罐、拔罐、红外线照射、氦氖激光照射、超声药物透入、电磁疗法、中药离子导入法等。

 

2.正脊调曲法

(1)正脊骨法

胸腰旋转法、腰椎旋转法、提胸过伸法和腰骶侧扳法,纠正椎体和骨盆的旋转,进而改善侧弯。

①胸腰旋转法:患者骑坐在整脊椅上,面向前,双手交叉抱后枕部,略向前屈至以胸12腰1为顶点。以右侧为例,助手固定患者左髋,医者立于患者右侧后方,右手经过患者右臂前、至颈胸背部(大椎以下),左手固定于胸腰枢纽关节右侧,右手旋转患者胸腰部,待患者放松后,双手相对同时瞬间用力,即右手向右旋转的同时左手向左推,可听到局部“咯嗒”声。左侧操作与右侧相反。

 

②腰椎旋转法:患者骑坐在整脊椅上,面向前,双手交叉抱后枕部,向前屈至棘突偏歪处为顶点。以棘突右偏为例,助手固定左髋,医者立于患者右侧后方,右手穿过患者右腋下至对侧肩部,左手掌固定于偏歪棘突右侧,右手摇动患者腰部,待患者放松后,双手相对同时瞬间用力,即右手向右旋转的同时左手向左推,可听到局部“咯嗒”声。左侧操作与右侧相反。

 

 

③提胸过伸法:有三种术式:一式:患者骑坐在整脊椅上,面向前,双手十指交叉抱项部,医者站在患者后方,用一膝顶上段胸椎,双手自患者肩上伸向两侧胁部,然后双手抱两胁将患者向后上方提拉。一式:患者骑坐在整脊椅上,面向前,双手十指交叉抱项部,医者站在患者背后,双手自患者腋下穿过,向上反握其双前臂,用前胸顶患者胸背,然后双手用力,将患者向后上方提拉。三式:患者骑坐在整脊椅上,面向前,双臂前胸交叉,双手抱对侧肩,医者坐在患者背后,双手从腋下拉患者对侧肘关节,使肩胛拉开,然后将患者向后上方提起。

 

 

④腰骶侧扳法:患者取侧卧位。以左侧卧位为例,医者面向患者站立,右手或前臂置于患者右腋前,左手前臂置于患者右臀部,在患者充分放松情况下,两手相对同时瞬间用力,力的交点在腰骶枢纽关节处。右侧卧位与此相反。

 

(2)牵引调曲法

根据脊柱侧弯类型,使用四维整脊治疗仪辨证行四维调曲法治疗,以调椎体旋转、侧弯,恢复脊柱生理曲度。胸椎单弧形行四维调曲法,腰椎单弧形和胸腰椎双弧形先行一维调曲法,3-7天后改行四维调曲法,如腰骶角异常,配合三维牵引调曲。

 

 

①一维调曲法

患者俯卧于四维整脊治疗仪上,将上端牵引带束于胸下部,下端牵引带束于髂骨上。然后根据病情、体重等来调整重量进行纵轴牵引。牵引时间为30-40分钟,牵引重量为20-40公斤,每日1-2次。

②四维调曲法

患者俯卧于四维整脊治疗仪上,将上半身用环套过腋下,双下肢牵引带束于膝关节上下端。后用升降板将下半身托起,胸腰段与上半身呈25°-45°角,调整牵引仪,使双下肢缓慢逐渐升起,下肢与下半身呈悬吊状,再将托板放至离下肢约30厘米处,以下腹部离开托板为宜。牵引时间为20-30分钟,以患者耐受为度,每日1-2次。

③三维调曲法

患者仰卧于四维整脊牵引床上,将双下肢牵引带束于膝关节上下端。调整治疗仪,使双下肢缓慢逐渐升起,随时观察患者变化。角度以下肢伸直,髋关节与躯干呈90°角为标准。牵引时间为20-30分钟,以患者耐受为度。

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