重症医学科(ICU)


重症医学科(ICU)

科室简介

科室介绍


科室概况:

重症医学科,成立于2012年,科室位于住院部十楼综合内科西侧病区。建科初期,设置床位6张。2013年,增设6张过渡床位。2026年新增10张急诊病房。现有医护人员20人,护士15人,医师5人,其中主任医师1人,副主任医师1人,主治医师1人,医师2人。

人员培养:

科室人员先后到天津市总医院、天津市一中心医院、南京市东南大学附属中大医院重症医学科等医院进修,熟练掌握气管插管、机械通气、纤维支气管镜、血液净化、重症B超、PICCO、ECMO等相关技术;护理团队从建科来分批逐步在天津市一中心医院、三中心、医科大学第二附属医院、天津市泰达医院、天津市总医院等进修学习。

设备配置:

 科室配备主要设备:全功能有创监护仪、电动冰毯、心电图机、除颤仪、肠内营养泵;Baxter床旁血滤机;Evita 2呼吸机。norwa震动排痰机、Savina 300呼吸机,Evita 4呼吸机,OSIRIS 转运呼吸机。2015年添置PENTAX 纤维内镜及工作站一台,PHILIPS BIPAP A30无创呼吸机一台;2016年购置Savina 300呼吸机一台;空气波压力循环治疗仪2017年添置一台GE B20i全功能有创监护仪;呼吸机1台2018年添置PHILIPS  G60E全功能有创监护仪。高流量呼吸湿化治疗仪及有创监护仪各一台;补充肠内营养泵及注射泵3台2020年购置急性透析及体外血液治疗仪、心输出量测量仪、有创监护仪各一台;2021年购置医用电脑控温仪、可视喉镜各一台;肠内营养泵2台;2022年购置连续性血液净化设备、呼吸机、高流量呼吸湿化治疗仪、及转运呼吸机各一台;2023年购置可视软性喉镜、连续性血液净化设备、有创监护仪、注射泵6台、输液泵1台。

业务发展:

最早开展气管切开术,深静脉穿刺术,中心静脉压测定、有创血压监测、床旁持续血液净化救治技术。目前具备抢救重症肺炎、急性呼吸窘迫综合症、危重症心衰、心源性猝死、脑心综合征、应激性心肌病、电交感风暴、多器官功能衰竭综合征、胰腺炎、脓毒症、严重多发伤等的能力。

科研成果:

2014年,在《中西医结合心脑血管病杂志》发表论文《MicroRNAs在心力衰竭分子通路中作用研究进展及中医药干预展望》;

2015年,承担区级科研课题;加味四逆汤对脓毒症患者微循环障碍影响的临床研究;

2016年,在《中西医结合心脑血管病杂志》发表论文《心复康丸对压力超负荷大鼠心肌肥厚的影响》;

2017年,在《天津中医药》发表论文《心复康丸对压力超负荷大鼠心肌心肌组织microRNA-1影响的实验研究》;

2018年,在《天津中医药》发表论文《高克俭主任治疗胸痹学术经验》;

2018年,在《中西医结合心脑血管病杂志》发表论文《四逆汤保护心肌的实验研究进展》

主持2018年天津市北辰区科技发展计划项目《microRNA21参与TGF-β1介导的肾小管上皮间充质转分化机制的研究及黄芪甲苷的干预作用》,已结题;

主持2020年天津市北辰区科学技术局科技计划项目《基于HISLA介导的p38 MAPK/HIF-1α信号通路探讨黄芪大黄汤干预肾小管上皮细胞上皮——间充质转化的机制研究》,已结题;

2023年,在《云南中医中药杂志》发表论文《中药复方延缓肾间质纤维化研究进展》;

特色护理:

 ICU已成为急危重症患者接受治疗和护理的场所,ICU护士工作于危重病学科和先进医疗技术的前沿,是维系科学技术、医疗实践和护理技术的纽带,ICU护理依照生物-心理-社会-精神模式,强调监护重点在人及人对疾病的反应上,从而使危重患者得到全方位的护理。

ICU特色护理包括但不限于:

气道管理和呼吸系统护理:包括气管插管或气管切开护理、吸痰、无创呼吸机或有创机械通气护理、定时翻身拍背、振动排痰、俯卧位通气等,旨在保持呼吸道通畅,预防呼吸机相关性肺炎。

预防多耐药感染的措施:通过加强人员管理、规范纤支镜消毒、环境物表消毒、提高手卫生依从性等措施,减少医院内感染的风险。

特殊仪器和设备的使用:如床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、血液净化设备、PICCO、等,确保患者得到24小时的密切监测和治疗。

各种管路维护及使用:胃管、尿管、鼻肠管、气管插管、气管切开、深静脉导管、动脉导管、各种引流管、造瘘管、术后伤口导管等。

疼痛管理;营养支持;康复护理;中西医结合重症护理支持等。

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